毕业生登记表-填写样表
高等学校毕业生登记表凡事材料不合格者，退回重写，延迟发证
学 校中国地质大学（北京）系 科网络教育专 业法 学姓 名张三填表日期20XX年5月
中华人民共和国国家教育部制订
姓名张三性别男/女照片
曾用名有就写上；没有填“无”出生日期如实填写
籍贯按户口本填写民 族如实填写
现在家庭详细住址按户口本填写邮政编码如实填写
家庭电话有就写上；没有填“无”移动、寻呼电话如实填写
qq邮箱，163邮箱等均可
是否华侨侨居何处是华侨写是；如不是，填“否”本人身体健康状况健康
何时何地经何人介绍加入共产党或共青团2001年于XX中学经王某某加入中国共产主义青年团；
婚否？对方姓名、政治面貌、现在何处、任何职如实填写
家庭经济状况及主要来源经济状况良好/一般/困难主要来源为工资收入/务农收入
何时何地因何原因受到何种奖励或处分有就写上；没有写 无
本人学历及社会经历
自何年何月起至何年何月止在何地、何校（或单位）学习（或任何职）证 明 人现在何处
1992.9-1998.8XX小学中队长
1998.9-2001.8XX初中学习委员
2001.9-2004.8XX高中学习委员
至今中国地质大学（北京）继续教育学院学习王常胜
家庭主要成员和主要社会关系
姓名年龄在何地何单位任何职政治面貌现在与本人关系如何
孙X
50北京XX公司经理党员/群众/……父子
家庭主要成员和主要社会关系中有无重大问题与本人关系如何
无
自我鉴定： 自我鉴定要求与实际相符合，内容不得少于600字。 本人签名：张三（必须手签）20XX年 5月 10 日（夏季毕业）
班组鉴定
（由学习中心老师填写）
班组长签名：年 月 日
学校组织意见
（由学校老师填写）
毕业实习单 位 和主要内容
写目前的工作单位即可，实习内容：与专业相关的即可
毕业论文题 目 或毕业设计《试论我国XXXXXXXXXXXXX》就是毕业时提交的论文，必须如实写
有何特长 爬山跑步演讲绘画 摄影等
懂何种外语程 度如 何英语三级
本人工作志 愿（有工作单位的写目前单位；没有工作单位的，写无）
学校对其就业的意见
（由学校填写）
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